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■ダイビングのご予約（※印の項目は必ず入力してください）

スマートフォンの方はこちらからどうぞ＞＞

【重要】スマートフォンでのメール送受信に関するトラブルにつきまして

お客様へ重要なお知らせです

皆様ご使用の携帯電話（iphoneなど)から、弊社アドレス（am1994@aquamagicpalau.com）へ
問い合わせやご予約を頂いた際に、返信メールが正しくお届け出来ない場合がございます。
正しく返信メールが届く様にする為に、迷惑メール（海外からのメール受信解除）などの設定変更の
ご協力をお客様にお願いしております。
設定の変更方法に関しましては、携帯電話会社・機種によって解除方法が異なるため、ご利用中の
携帯電話会社のコールセンターへお問い合わせをお願いしております。
お手数をお掛けいたしますが、よろしくお願いいたします。

　※ご注意とお願い
　パラオの通信事情が悪く、しばしばメールが届かない場合があります。
　フォームを送信してから48時間以内にアクアマジックから確認のメールが届かない場合は
　大変お手数ですが、必ず再度ご連絡頂きますようお願いします。
　また、旅行社にてパッケージツアーでのダイビングを既にお申込み頂いている方は
　こちらの予約フォームへの記入は必要ございません。

　※Yahoo!メールをお使いの方へ
　Yahoo! メールの迷惑メールフィルタでアクアマジックからのメールが迷惑メールと判断されて
　自動でゴミ箱に入れられてしまい、連絡が取れなくなるトラブルが多発しております。
　・メールフィルタ設定方法
　Yahoo!メールのトップ画面右側にある「設定・その他」から「メールの設定」を選び
　「メールオプション」の中の「メールの管理」「フィルターと受信通知設定」をクリック
　「追加」ボタンを押して「From」が「aquamagicpalau.com」「を含む」と設定して
　「メールをフォルダに移動」のプルダウンから「受信箱」を選択して「保存」してください。

■お問合せは
　・アクアマジックパラオへのお問合せ（通常はこちらからどうぞ）
　．アクアマジックパラオへのお問合せ（上で文字がおかしくなる場合はこちら）

※ご予約コース

ファンダイビング　ファンダイビング・プライベートコース希望
※プライベートコースをご希望の方は必ず「プライベートコース希望」にチェックしてください
　プライベートコースについて詳しく＞＞

体験ダイビング※
※体験ダイビングは日本へ帰られる日のダイビング予約はできません

サンライズダイビング 最終日の早朝に追加できます
※サンライズダイビングご予約の方は備考欄に日付をご指定下さい

PADIライセンス取得講習
※PADIライセンス取得講習をご希望の方は、ご参加希望のライセンス講習種別をチェックしてください

ライセンス種別※ライセンスコースご希望の方のみ

Open Water コース	Advanced Open Water コース
EFR コース	Rescue コース
Dive Master コース	Specialty コース

※尚、Speciality コースに関しましては、こちらをご参照の上、備考欄へご記入ください

※代表者お名前

※年齢

歳

※ローマ字

※性別

男性　女性

※メールアドレス

※もう一度

確認のため、上と同じアドレスをコピーペーストせずに打込んでください

※お電話番号

市外局番からご記入お願い致します
携帯電話可

※代表者緊急連絡先　お名前　お電話番号

※経験本数

本
※体験ダイビングは
「体験」と入力ください

※ラストダイブ

年　月
※体験ダイビングは
「体験」と入力ください

ライセンス団体

※体験ダイビングは
「体験」と入力ください

カードランク

※体験ダイビングは
「体験」と入力ください

※レンタル器材

※必要なレンタル器材を選択ください
※パラオでダイビングする際は法律でシグナルフロートの携帯が義務付けられております
BCD　レギュレーター　ウェットスーツ　マスク
フィン　ブーツ　シグナルフロート
レンタル無し
器材お預かり

※サイズ

・身長 cm 　・体重 kg　・足のサイズ cm
※サイズが必要なレンタル器材をご希望の場合は必ずご記入ください

お名前（メンバー2）

年齢

歳

ローマ字

性別

男性　女性

※メンバー2：緊急連絡先　お名前　お電話番号
※空欄チェックはかかりませんが、必ずご記入ください

経験本数

本

カードランク

ライセンス団体

ラストダイブ

年　月

※レンタル器材

※サイズ

・身長 cm 　・体重 kg　・足のサイズ cm
※サイズが必要なレンタル器材をご希望の場合は必ずご記入ください

お名前（メンバー3）

年齢

歳　

ローマ字

性別

男性　女性

※メンバー3：緊急連絡先　お名前　お電話番号
※空欄チェックはかかりませんが、必ずご記入ください

経験本数

本

カードランク

ライセンス団体

ラストダイブ

年　月

※レンタル器材

※サイズ

・身長 cm 　・体重 kg　・足のサイズ cm
※サイズが必要なレンタル器材をご希望の場合は必ずご記入ください

お名前（メンバー4）

.年齢

歳

ローマ字

性別

男性　女性

※メンバー4：緊急連絡先　お名前　お電話番号
※空欄チェックはかかりませんが、必ずご記入ください

経験本数

本

カードランク

ライセンス団体

ラストダイブ

年　月

※レンタル器材

※サイズ

・身長 cm 　・体重 kg　・足のサイズ cm
※サイズが必要なレンタル器材をご希望の場合は必ずご記入ください

お名前（メンバー5）

年齢

歳

ローマ字

性別

男性　女性

※メンバー5：緊急連絡先　お名前　お電話番号
※空欄チェックはかかりませんが、必ずご記入ください

経験本数

本

カードランク

ライセンス団体

ラストダイブ

年　月

※レンタル器材

※サイズ

・身長 cm 　・体重 kg　・足のサイズ cm
※サイズが必要なレンタル器材をご希望の場合は必ずご記入ください

※参加人数が5名以上の場合はお手数ですが複数に分けてお知らせ下さい

※到着日

到着便名

ユナイテッド航空　日本航空　中華航空　
アシアナ航空　大韓航空　その他
到着便名
※到着便名が分からない場合は、分かりましたらメールにてご連絡ください
E-mail：am1994@aquamagicpalau.com

※出発日

出発便名

ユナイテッド航空　日本航空　中華航空
アシアナ航空　大韓航空　その他
出発便名

※ダイビング日程

　から　までの　

※ダイビング
パーミット

ロックアイランドパーミット（$50）
ジェリーフィッシュパーミット（$100）
不要
＞パーミットについて

※宿泊ホテル

現地旅行会社

BELAU TOUR　
IMPAC
R&C TOURS
STワールド
その他　

※アクアマジックの
ご利用について

今回はじめて　 2回目以降

備考・特記事項

レンタル器材が必要な方は備考欄に必要な器材と身長、体重、足のサイズ、視力を
ご記入ください
サンライズダイビング、ガイドリクエスト、ポイントリクエスト等、他のツアーの
予約希望もこちらにどうぞ　＞ツアーについて詳しく
ダイビング参加の方は下記の書類にご記入の上パラオまでお持ちください
「ツアー参加申込書・免責同意書」書類は2枚組になっています。
記入もれのないようご注意ください。
2枚目の「確認書」を必ずお読み頂き、同意の上「免責同意書」にサインしてください。
「病歴書」で自己チェックをしてパラオまでお持ち下さい。
「診断書」は「病歴書」で該当箇所がある場合に必要となります。
医師によるメディカルチェックを受け、記入してもらい提出して下さい。
未成年の方は保護者のサインが無い場合ダイビングが出来ません
「ツアー参加申込書・免責同意書」2枚目「免責同意書」の「保護者の署名」欄に
ツアー前に必ずご記入いただき、ご持参くださいますようお願いいたします。

ツアー参加申込書・免責同意書（dive-order.pdf：396KB）

病歴書（dive-check.pdf：784KB）

診断書（medical-check.pdf：412KB）

※キャンセルチャージ・ご精算について　＞＞こちらをご覧ください

※ご不明な点は、お気軽にお問い合わせ下さい
　お問合せは E-mail：rsv@aquamagicpalau.com

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○お問い合わせ
■パラオ
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TEL 680-488-1119
E-mail：am1994@aquamagicpalau.com